【摘要】跟着智能手机遍及度的进步和移动互联网技能的高速展开，移动互联网对传统职业的“推翻”趋势越来越显着，医疗健康工业也不破例。短短数年间，作为移动互联网医疗健康服务首要载体的手机APP数量呈迅猛展开之势，在此进程中孕育了多种服务办法和商业方式，医疗健康类APP反过来逐渐影响传统医疗工业。本文经过介绍医疗健康类APP商场的展开现状，总结医疗健康类APP职业商业方式若干特色，最终从方针主张方面提出应树立医疗健康类APP监管体系的相关方针主张，构成了医疗健康类APP的“奇璞模板”。
导言
医疗健康APP需求发明价值
信息缺少是医疗健康职业的丧命问题。信息包括人们本身身体健康状况和疾病状况的信息、医疗服务功用和质量的信息、医疗服务本钱和价格的信息、医疗组织和医师的服务质量、药品和检查的品种和价格的信息。现阶段，这些信息不只缺少，并且在供需双方之间散布不对称，医疗服务需求方因为缺少各种信息，在医疗健康中往往处于被迫位置，需求依托医疗服务供给方来进行辅导。
数字化信息技能、移动智能技能、互联网、物联网、大数据等一系列现代信息技能的展开，为改进和处理医疗健康范畴的信息缺少问题供给了强有力的手法。跟着智能手机的遍及和移动互联网技能的展开，医疗健康类手机APP的数量正在飞速增加，为补偿信息缺少的问题供给了重要的东西。
可是，现在各个范畴的APP都呈现一种趋势。稀有据标明，现有的400多万个APP运用均匀生命周期只要10个月。85%的用户会在1个月内将下载的运用程序删去。5个月后，这些APP的留存率仅有5%。超越多半的APP沦为铺排，成为无人问津的熟睡“僵尸”。这种现象在医疗健康的APP中也有反映。
怎么使得医疗健康类APP实在发明和进步价值，是进步医疗健康APP生命力的要害。这些价值首要体现在关于医疗健康范畴的三个利益相关方的影响上。首要，关于顾客和患者，APP需求协助他们取得更多、更及时的信息，使得医疗健康服务流程更便利、更节约时刻、节约费用，一起加强关于慢性病的办理。关于医疗健康供给方来说，APP需求协助他们更好的发挥专业才能、进步作业功率、质量和经济效益、改进与患者的交流、更便利取得患者的信息。 最终，关于医疗服务的支付方(医保、政府、企业和个人)，APP需求有助于节约医疗费用、进步医疗开销的运用功率。
医疗健康范畴的立异需求注重运用者、医疗供给方和医疗费用支付方三方的利益，为他们发明价值，只要这样医疗健康APP才能够避免稍纵即逝的现象。
一、医疗健康APP商场现状 1.1 APP对传统医疗健康商场影响巨大
根据安卓和iOS等移动终端体系的医疗健康类App运用是移动医疗技能的一种，经过运用移动通讯技能来供给医疗服务和医疗信息。现在国内已有近3000多款医疗健康APP，首要供给寻医问诊、预定挂号、购买医药产品以及医疗专业信息查询等服务。它供给了一种有别于传统医疗卫生服务方式有用办法，在医疗人力资源缺少的状况下，经过移动APP可处理的医疗服务可及性的问题。
医疗健康APP，改动了曩昔人们只能前往医院“看病”的传统就医办法。不管在家里仍是在路上，人们都能够经过APP随时听取医师的主张，或许是取得各种与健康相关的资讯。这一改动不只将节约之前许多用于挂号、排队等候、交通等的时刻和本钱，并且会更高效地引导人们养成杰出的生活习气，变看病为防病。能够说，患者在医院阅历过的一切流程，从预定挂号到出院结帐，都能够用移动APP予以优化。因为移动运用能够完结方便医患互动和高度信息同享及专业信息查询，然后到达简化作业流程，进步全体作业功率的意图。
1.2 医疗健康类APP商场展开迅速
移动医疗商场规模快速展开，商场快速扩展。2014年是移动医疗职业逐渐老练后进入展开期的拐点年，商场规模达30亿元，年均增加30%，移动医疗商场爆发式展开阶段的现已到来，估计2015年国内移动医疗商场规模可增至45亿元，2016年增至80亿元，2017年可达130亿元。商场展开迅速，职业远景宽广。
图表来历：速途网
截止2013年，医疗健康类APP产品已达近3000多种，2014年估计到达5000种，2015年估计到达6000种左右。医疗健康类APP犹如漫山遍野。
图表来历：前瞻网
从分类上说现在尚没有精确的分类办法，大致首要包括以下几类：
一类是没有与硬件端绑定，这是移动APP较为遍及的方式。其间又分为如下几类：
资讯型：供给医疗健康相关的资讯和信息，首要供给用户注重范畴中最新发生的信息和威望观念;
百科数据型：供给用户注重范畴的“百科全书”，例如用药帮手等;
线下对接服务型：这品种型不单单是信息或许数据的调集，并且协助客户找到线下资源，例如医药电商APP、预定挂号类的APP以及好大夫在线这种与医师咨询类APP;
专业细分类型：例如只注重的妇幼类型的APP，养生类型的APP等;
别的一大类是需求与手机或其他硬件端绑定的类型，这一类的APP不只能够搜集数据并供给数据剖析，甚至能够联络医师进行疾病确诊、辅导用药等。
健康类APP：这一类的特色是与健身器械相结合，例如Nike+等，进步用户的健身积极性，盯梢自己的健康类数据。最新推出的Apple Watch即植入了8款健康类APP。
数据来历：动脉网，奇璞研讨收拾
医疗类APP：即经过医疗级硬件终端将数据传输至手机APP中，再由手机APP供给数据记载剖析，手机血糖仪等即归于这一类。
图表来历：揭露材料，奇璞研讨收拾
从下载量上看，线下对接服务类型的APP最受商场喜爱。截止2014年12月26日，有七款这类APP的下载量超越一百万次。
图表来历：揭露材料，奇璞研讨收拾
二、医疗健康APP职业及商业方式的若干特色
奇璞研讨针对医疗健康APP运用的状况，近来进行了客户问卷查询，共收回查询问卷300余份，总结了该职业的若干特色，值得职业界相关的商业方式学习。(因为本次查询样本掩盖有限，查询定论仅作评论参阅，须留意)
2.1 职业展开空间巨大，但竞赛非常剧烈
本次调研方针散布状况较好，掩盖了健康工业人群和非健康工业人群，
其间健康工业人士占比三成，非健康工业占比七成。
图表来历：奇璞研讨
在健康工业从业人士占比到达三成的状况下，装置医疗健康APP的客户占查询者的比例仅占44.4%。经过穿插数据剖析，非健康工业从业人士没有装置医疗健康APP的比例到达61%，商场空间依旧可观。
图表来历：奇璞研讨
在装置医疗健康APP的人士中，咱们发现六成的客户仅装置一款APP，多半的客户仅装置1-2款医疗健康APP，相关于现在商场上4000余款APP的状况看，可谓竞赛剧烈。
图表来历：奇璞研讨
以医药电商为例，现在商场上医药电商的APP数量许多，从开发者的状况来看，首要分为三种：一是原有医药连锁企业，运用丰厚的线下资源，展开医药电商APP;二是药品企业，经过出售自我出产的药品，以到达下降药品终端价格，保证药品质量等意图;三对错医药职业企业，经过APP起到衔接顾客和药品出售企业的意图。
图表来历：奇璞研讨
以神州通的好药师-去买药APP为例。神州通医药集团股份有限公司是首要从事医药产品、医疗器械、保健品等产品的批发事务、一起触及药品研制和出产、零售连锁以及以药品为中心的增值事务的大型企业集团。公司的前身是1999树立的武汉均大实业有限公司，首要从事药品的批发相关事务。2003树立神州通集团有限公司，理顺了公司架构，完结了办理转型。2010年11月2日上午神州医药集团正式在上交所挂牌上市。
现在，神州通是我国最大的民营医药物流企业，在全国医药商业企业中位列第三名，我国民营医药商业企业第一名，已接连5年入围“我国企业500强”。到2013年，公司具有部属省级大型医药物流中心22家(二级公司)、地市级物流配送中心31家(三级公司)及事务办事处400个(配送站)，掩盖了国内大部分行政区域，构成了国内辐射面最广的医药配送网络。
好买药APP依托于神州通巨大的线下连锁药店网络和丰厚的配送网络，在医药电商APP职业处于前列。
公司的医药电商APP商业方式具有如下一些特色：
一是较为齐备的O2O体系。神州通医药电商打通线上资源和线下各类途径，与10万家终端药店，各地物流中心和配送中心联为一体，逐渐完结线上线下悉数对接，这比较于其他药品类医药电商和纯互联网医药电商来讲，线下资源整合力气更为强壮。
图表 9神州通APP：强壮的O2O才能
二是横向上体系的打通和联合。未来神州通将打通好买药APP途径、神州通医药交易途径和洽药师网络途径，将B2B和B2C端数据整合、PC端和移动端数据整合，打造神州通途径上的大数据途径。
图表 10神州通未来各途径的整合
三是根据药品配送的服务拓宽。一方面根据APP途径，聚集许多客户数据和药品数据，好药师-去买药有望构成药品商对顾客的直接交流途径和途径，途径价值潜力进一步凸显;另一方面静待处方药外配方式的完善，逐渐结构处方药交易途径，为后续逐渐生长为PBM类公司奠定根底。
2.2 “重度笔直”类医疗服务APP最受客户欢迎
根据前文的分类，咱们将医疗健康APP的类别运用状况进行的查询。从查询成果看，妇幼类、养生类和预定挂号类的APP装置比例最大，三者算计占到一半以上。
图表 11医疗健康类APP按类别商场比例
能够看见，“重度笔直”类的运用比较遭到客户的喜爱，将一个商场细分做精做透并构成线上和线下的闭环，应该是各类APP运用尽力的方向之一。
以问诊咨询类为例。这一类是对线下资源整合才能要求比较高的一类，竞赛比较壁垒比较高。其间以春雨医师和洽大夫在线两个比较典型，二者的商业方式都是经过互联网链接相关的医师，并都向导诊的功用展开。其间春雨医师是下载量和运用人数比较高的一款APP，商业方式上很有特色。
春雨掌上医师APP是一款“自查+问诊+导诊”的健康医治类手机客户端;用户可经过春雨掌上医师， 查询有或许罹患的疾病，免费向专业医师发问。现在，春雨医师注册用户有4500万，注册医师5.5万个，日均问题量6万个。
图表 12春雨医师APP暗示
春雨医师首要的商业方式是“问诊+自诊+导诊”。咨询问诊是春雨医师开端的首要功用，因为较为专业的医师部队和高效的回复广受好评。之后，为了缓解医师资源的缺乏，一起进步服务功率，春雨医师经过其本身的大数据体系树立了病症自查方式，让机器的才智来进步人的功率，以近乎为零的边沿本钱来做大春雨的途径。自诊的内容来历于问诊发生的数据，春雨把问诊的1000多万数据格式化、结构化，沉积下来作为自诊的搜索引擎。用实在数据所做自诊模型的边沿本钱根本为零。
在2014年后春雨医师加入了导诊模块，2014年4月，春雨医师发布空中医院版别，加入了线下预定、私家医师和方便电话等功用，旨在完结医疗O2O的商业闭环，处理用户的黏性较低，用户群变现的难度较大。的问题。
图表 13春雨医师APP商业方式扩展
比照好大夫在线，咱们能够发现春雨医师的特色是更倾向于患者体会端，自诊的设定和患者社区供给了较好的客户体会;而好大夫在线偏重在于医师交互，在于进一步关于医院的扩展。能够想象，未来问诊咨询类的APP将越来越注重线下资源的扩展，春雨展开“空中医院”现已说明晰线下资源的重要性，职业“重度笔直”趋势越来越显着。
数据来历：奇璞研讨
别的问诊咨询类的产品一向都没有很好的完结的盈余，都没有找到一种有用、可继续的盈余方式。这也是为何问诊咨询类APP阅历了数轮融资后还在继续探索展开方向，并继续获取外部融资的原因。
数据来历：揭露材料，奇璞研讨
表格 4好大夫在线融资状况
2.3 客户运用习气状况剖析
从查询问卷得到的成果来看，医疗健康类的APP客户运用频率较低，但相对而言客户粘性较大，装置后很少替换。
图表来历：奇璞研讨
从客户运用心思来看，首要注重服务质量和作用，其次注重隐私和安全，对交际或许文娱性要求不高。
图表 10客户关怀医疗健康APP的要素排序
总现在APP的运用作用看，客户满足度不高，从咱们调研的样本反应看，满足度仅占三成。
图表 11医疗健康APP满足度状况
2.4 可穿戴设备空间巨大，健康监测具有进口潜力
图表 14对是否运用可穿戴设备进行查询
从现在可穿戴设备运用的作用来看，满足度也差强人意。仅有18%的被查询者表明对运用作用满足。
图表 15对运用可穿戴设备的作用查询状况
可穿戴设备中不得不提Apple Watch，从最新的发表状况看，Apple Watch内置八款健康类APP，一起内置NFC芯片。苹果也发布了全新的医疗运用ResearchKit，是苹果专为医学研讨者打造的一款软件根底架构。研讨人员能够根据这个开源的架构创建出各种健康运用，经过iPhone习惯后能够搜集各类病患的健康数据，协助人们确诊各种疾病。
图表 16 Apple Watch产品及运用场景
Apple Watch关于可穿戴设备的界说非常精确，能够视为iPhone功用的延伸，调集传感器和手机控制器的随身携用硬件设备。经过AppleWatch搜集人体体征和健康类数据，并经过iPhone对接到HealthKit和ResearchKit两大数据途径，完结后续运用服务对接功用。能够说，AppleWatch将成为未来健康数据的进口级设备。
图表 17 Apple Watch为根底的健康数据进口
三、方针主张：我国应加强医疗健康类APP的监管
健康医疗类APP近些年来蓬勃展开，但鱼龙混杂的健康医疗类APP商场一方面关于APP运用者形成了一些负面影响，另一方面也关于健康医疗类APP的快速展开发生了副作用。
首要，健康医疗类APP供给医治定见的专业性尚待考证。医疗健康类APP供给许多与医疗、健康相关的信息，部分来历于医疗材料、部分来历于网络、部分来历于注册者的回答，其间的专业性、实在性、可信度有多高尚待可证，而一些非专业的医治定见会影响大众对医疗知识的认知和自我健康的判别。
其次，健康医疗类APP数据剖析的精确性不知道。许多医疗健康类APP发挥医治功用最首要的是运用大数据的剖析和运用，而这个进程触及到信息的获取、剖析、核算等一系列杂乱的进程。而我国没有对此类APP拟定强制的技能标准和认证，因而剖析成果的实在性、可靠性存在疑问，假如误诊极易发生负面影响。
最终，健康医疗类APP一旦发生负面影响，顾客追索补偿权得不到保证。医疗健康类APP归于第三方运用终端途径，除了一些实体单位上线的医疗APP，其他单纯的医疗APP是多方一起运用的途径，运用者多为非实名注册用户，尤其是信息的供给者，一旦呈现损害结果，追诉方针很难确认。运用者需求追诉研制者、权属者，仍是信息供给者，或是联合追诉没有有相关的法律规定。
因而，一方面为了维护顾客权益，另一方面为了保证健康医疗类APP质量，净化医疗健康类APP商场，促进其健康、稳步展开，需求对医疗健康类APP做出相应的监管办法。
发达国家可学习的监管方式
美国作为发达国家，关于医疗健康类APP监管相对较早，监管体系也相对较为完善。
2011年7月21日，美国食物药物办理局即FDA公布了《移动设备医疗类APP办理草案》，该草案称：标签、声称、广告等口头或文字描述中有确诊、医治、疾病防备等用处的APP将被归入控制规模，但受限的方针仅限于有“本质制作行为”的软件开发商，不包括经销商，如规划、贴标、或供给云端医疗的开发商等。
2013年9月23日，FDA发布了《医疗APP开发攻略》，清晰了监管办法。关于那些危险较小的绝大多数移动医疗APP，FDA拟行使法律自在裁量权，这意味着它不会强制依照联邦药品与化妆品法案履行。FDA将APP的监管和批阅的重点将会集在那些或许因产品质量问题而对用户健康形成要挟的APP和相关产品，详细如下：
与惯例医疗设备配套运用APP——例如医师在智能手机或许平板电脑上运用印象文档与通讯体系(PACS)检查医学印象做出确诊。
将移动途径转变成惯例医疗设备——例如能将智能手机变成心电图设备检测心率反常或监控心脏病发生等。
别的，众议院的两党联盟于2013年10月提出了《运用合理的监督技能以进步监管功率法案》(Sensible Oversight for Technology which Advances RegulatoryEfficiency Act)，而参议院中共和党与独立派的联盟则于2014年2月提出了《避免监管过度以促进医疗技能法案》(Preventing RegulatoryOverreach to Enhance Care Technology Act)。这些法案的意图都是为了约束FDA关于移动健康范畴的监管规模。
表格 5美国移动APP法案状况
比较美国，欧盟对移动健康运用的认证同意流程显得高效开通。在进行同意认证时，欧盟授权成员国规模内超越70个评定组织进行检查，一旦一款设备经过了任何一个组织的审阅同意，便能够在整个欧盟规模内进行出售。因而，相对来说功率较高。
2013年10月，医疗设备监管部门世界论坛同意在未来五年内向医疗软件的标准化监管方向跨进。欧盟现已开端着手树立一个愈加标准化的测验体系，并决定在2015年由欧洲议会发布一份关于运用电子设备进行医疗卫生保健作业的陈述。这种标准化办法能够合理化批阅认证流程，削减监管的不确认性。
表格 6移动APP监管方式美国欧盟比较
相对来说，展开我国家甚至整个亚洲地区的关于健康医疗APP的监管相对来说较为缺乏。以韩国为例，在2014年3月之前，韩国确定带有移动健康运用和相关功用的三星手机不是医疗设备，并不存在任何的监管约束。
而我国医疗APP起步相对较迟，但医疗APP是有关生命安全的健康产品，理应监管。因而，根据西方的监管经历，我国应着手关于医疗健康类APP拟定相关的监管办法，保证医疗健康类APP商场健康的展开环境。
四、奇璞研讨模板—医疗健康APP
归纳以上，咱们供给的奇璞研讨模板如下：
图表来历：奇璞研讨
