在我国上一年发布的新医改计划中,方针根本都是围绕着电子病历打开的,这也标志着电子病历在往后的医疗职业开展中扮演着重要的人物,怎样运用电子病历更为有用,成了咱们要考虑的问题。
现在以电子病历为中心的医院信息体系备受重视。依据卫生部颁布的《电子病历根本标准(试行)》的要求,电子病历的推广运用,必将对传统的存储体系提出更高的需求。
电子病历是个人毕生的医疗和健康记载,要求医院树立与之相应的电子病历体系而且能够随时随地拜访该体系。这意味着:假定某个人10年前得过肝炎,在医院看过病,那么今日他再来医院看肝病的时分,医师就能够当即调阅患者在10年前的病历记载,而不必等候半个小时或一个小时,乃至更长的时刻。
医院存储的五大应战
整体看来,以电子病历为主导的运用,正在给医院存储体系带来五个最首要的应战。
一是“存得下”。即电子病历客观上要求存储体系容量大幅度添加。特别是关于患者人满为患的大医院而言,要把一切患者的电子病历长时刻保存下来,对信息存储容量的需求对错常可观的。
二是“取得出”。即医院所存储的各种信息,要随时随地能够完整地取出来。而要确保一切信息都是完整无损的,就要求存储体系具有高可靠性。不能因为存储年限长了,呈现数据丢掉或残缺不全的问题。
三是存取速度快。电子病历体系是支撑医院日常服务运营的事务体系,运用者首要便是医师和护理。一般医护人员的事务进程都十分严重,这就要求与电子病历体系相关的数据存储进程有必要快速高效。比方,医师在核算机上调阅印象时,最好把等候的时刻控制在几秒钟之内,假如调一张片子要等上几分钟,医师必定无法忍受,电子病历体系的运用作用必然大打折扣。
四是价格低。因为技能的前进和运用的遍及,各种存储介质的本钱仍在不断下降,可是,电子病历关于存储体系的快速增容压力,必然导致医院存储体系出资的快速上升。医院关于存储的投入,必定是期望控制在本身可接受的范围内,而且要凸显比较以往纸介质存储病历的本钱优势。
五是周期长。依照卫生职业的相关行政法规,患者的信息材料保存的周期要满足长,至少几十年。而依照全生命周期的居民健康档案的要求,一些根本数据要求保存更长的年限。
近几年,存储技能开展变化很快。技能的开展使得电子病历的信息存储体系也在发生变化。比方,5年前,存储方法分为紧迫在线、近线、离线等方法,存储体系有三、四级之分。其时离线的存储还要考虑磁带库、光盘库这些方法;现在,存储体系根本上便是一级或许两级,存储方法一般是在线和近线,而不会再去考虑磁带库或许光盘库这样离线的方法。技能的前进,使得磁盘联机存储现已成为可能。
分层应对的根本思路
依据医院的实践运用情况,咱们能够将存储体系分为三个层次:最底层是存储物理层,即磁盘阵列,如:SAN阵列、NAS阵列、DAS阵列等。
中间层是存储办理层,包含备份、搬迁、虚拟化等存储办理体系,担任办理存储物理设备,构建一个对运用体系通明的存储体系。
最上层是存储运用层,由运用体系对存储设备进行装备和运用。比方:数据备份能够在运用层完成,依托运用层的软件对数据进行备份。
之所以把存储体系分为三层,便是要从不同层次去处理医院信息存储面对的应战。也便是说,关于同一类应战,咱们能够从不同的层次考虑归纳处理计划。比方:关于数据备份的问题,既能够从数据办理层寻觅处理之道,也能够从运用层加以处理;关于容量的应战,既能够经过扩大同一阵列的磁盘来处理,也能够经过扩大不同的阵列,然后从运用层装备下手加以处理,还能够经过云核算在办理层加以处理。
现在,存储办理开展的趋势是,逐步把一些办理的功用从上层向底层搬迁,让各种运用不必感知相应的信息存储细节,比方是怎样存的、存放在何地。总归,上述应战其实是能够从不同层次处理的。
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